DICLOFENAC SODIQUE
VOLTARENE®

Easy Prep Pédiatrie 10 juillet 2020

Posologie
Douleurs chroniques (1, 2, 3) :

1 à 3 mg/kg/jour en 3 prises.

Classes pharmacologiques : , Classe thérapeutique :

Général

Indications

Ce médicament est indiqué dans le traitement des douleurs chroniques.

Classe pharmacologique

Anti-inflammatoire non stéroïdien, dérivé de l’acide acétique et apparentés

Liste

2

Classe ATC

M01AB

Spécialités existantes

VOLTARENE® 25mg, 50mg cp, LP 75mg, LP 100mg cp, 100mg suppositoires

Approvisionnement

Matière première disponible.

PCP

Pharmacopée Européenne: OUI

C.I.


Ce médicament est contre-indiqué en cas :

  • D’antécédent d’allergie ou d’asthme déclenché par la prise de diclofénac ou de substances d’activité proche telles que autres AINS, acide acétylsalicylique,
  • D’hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients,
  • D’antécédents d’hémorragie ou de perforation digestive au cours d’un précédent traitement par AINS,
  • D’ulcère peptique évolutif, antécédents d’ulcère peptique ou d’hémorragie récurrente,
  • D’insuffisance hépato-cellulaire sévère,
  • D’insuffisance rénale sévère,
  • D’insuffisance cardiaque sévère.

Précautions d'emploi


Au cours de traitement prolongé, il est recommandé de contrôler la formule sanguine, les fonctions hépatique et rénale.

Effets indésirables


Les effets indésirables les plus fréquemment observés sont de nature gastro-intestinale.: des ulcères peptiques, perforations ou hémorragies gastro-intestinales.
Des nausées, vomissements, diarrhées, flatulences, constipation, dyspepsie, stomatite ulcérative, douleur abdominale, melæna, hématémèse, exacerbation d’une recto-colite ou d’une maladie de Crohn ont été rapportées à la suite de l’administration d’AINS.

Forme galénique

La préparation est réalisable :

  • Sous forme de gélule.

Les gélules peuvent être ouvertes et leur contenu dispersé dans l’alimentation ou un peu de liquide pour faciliter leur administration.

  • Sous forme de suspension buvable :
  1. À la concentration de 5 mg/ml dans le Syrspend PH4®.
    Cette suspension peut être réalisée sans arôme ou avec les arômes suivants: cerise, fraise, framboise, banane, vanille, orange.
  2. À la concentration de 10 mg/ml dans un mélange à parts égales Ora Plus®/Ora Sweet® (arôme agrumes-fruits rouges)

Mécanisme d'action

Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé de l’acide phénylacétique du groupe des aryl carboxyliques.

Il possède les propriétés suivantes :

  • activité antalgique,
  • activité anti-pyrétique
  • activité anti-inflammatoire,
  • inhibition de courte durée des fonctions plaquettaires.

L’ensemble de ces propriétés est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.

Surdosage


Les symptômes d’un surdosage sont les suivants:

  • céphalées, agitation motrice, secousses musculaires, irritabilité accrue, ataxie, vertiges;
  • convulsions surtout chez l’enfant en bas âge;
  • douleurs épigastriques, nausées, vomissements, hématémèse, diarrhée, ulcère gastro-duodénal;
  • troubles de la fonction hépatique;
  • oligurie.

Prix et remboursement

Prix indicatifs

Les prix présentés sont uniquement à titre indicatif en tenant compte des dosages les plus fréquemment prescrits en préparation magistrale pédiatrique.
Ils sont TTC et calculés en fonction du coût des matières premières, des articles de conditionnement ainsi que du coût de la main d’œuvre et sont susceptibles de varier d’une pharmacie à l’autre.

30 gélules à 15mg : Entre 35€ et 40€
60 gélules à 15mg : Entre 40€ et 45€

Ref.

Références bibliographiques

(1) Fabien Bruno. 2012. Doses maximales et doses usuelles en pédiatrie. 1ère édition. Paris. Les éditions porphyre. p. 53

(2) CNHIM Centre National Hospitalier d’Information sur le Médicament. Mise à jour le 8/01/2013 . Monographie du Voltarène® 25 mg comprimé, posologies [en ligne]. Disponible sur http://www.theriaque.org/apps/monographie

(3) Carol k. Takemoto, Jane H. Hodding, Donna M. Kraus. 2016. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook. 23ème édition. Wolters Kluwer. p. 561

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