Posologie
Ulcère gastroduodénal (1, 2, 3) :
Enfants ≥ 1 mois :
4 à 8 mg/kg/jour en 2 doses en phase d’attaque.
Dose maximale : 300 mg/jour
2 à 4 mg/kg/jour en 2 doses en phase d’entretien.
Dose maximale : 15 mg/jour
Reflux gastro-œsophagien et œsophagite érosive (1, 2, 3, 4) :
Enfants ≥ 1 mois :
4 à 10 mg/kg/jour en 2 prises, jusqu’à 20 mg/kg/jour dans les formes sévères chez le nourrisson
Dose maximale dans le traitement du reflux gastro-œsophagien: 300 mg/jour en 2 prises.
Dose maximale dans le traitement de l’œsophagite érosive: 600 mg/jour en 4 prises.
Général

Indications
Ce médicament est indiqué dans le traitement de l’ulcère gastroduodénal, du reflux gastro-œsophagien et de l’œsophagite érosive.
Classe pharmacologique
Médicament pour l’ulcère gastro-duodénal et le reflux gastro-oesophagien, antagoniste des récepteurs H2
Liste
2
Classe ATC
A02BA
Spécialités existantes
AZANTAC® 150 mg cp eff, 300 mg cp eff
Génériques disponibles
Approvisionnement
Matière première disponible
PCP
Pharmacopée Européenne: OUI

C.I.

Contre-indications
Ce médicament est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité à la ranitidine.
Interaction
En cas de prescription concomitante avec des topiques gastro-intestinaux, des antiacides ou du charbon, il est nécessaire de respecter un délai d’au moins 2h entre ces médicaments et la ranitidine.
La ranitidine est déconseillée en association avec certains antifongiques (Noxafil®, Sporanox®), avec le Reyataz® (antirétroviral) ou encore la vitamine B12.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus souvent rencontré sont :
- Une fatigue,
- Des nausées,
- Une constipation.

Mécanisme d'action

La ranitidine est un antagoniste des récepteurs H2 à l’histamine.
La ranitidine inhibe la sécrétion d’acide gastrique provoquée non seulement par l’histamine, mais également par la pentagastrine, l’insuline, la caféine ou par les aliments.
La ranitidine n’altère pas la production de mucus, n’affecte pas la sécrétion pancréatique et semble sans effet sur le sphincter inférieur de l’œsophage.

Surdosage

Symptômes et signes :
La ranitidine a une action très spécifique et aucun problème particulier n’est attendu suite à un surdosage quelle que soit la formulation de ranitidine.
Traitement :
Un traitement symptomatique et de soutien devra être administré si besoin.

Prix et remboursement

Prix indicatifs
Les prix présentés sont uniquement à titre indicatif en tenant compte des dosages les plus fréquemment prescrits en préparation magistrale pédiatrique.
Ils sont TTC et calculés en fonction du coût des matières premières, des articles de conditionnement ainsi que du coût de la main d’œuvre, et sont susceptibles de varier d’une pharmacie à l’autre.
60 gélules de 20 mg à 100 mg : entre 28€ et 65€

Ref.

Références bibliographiques
(1) Fabien Bruno. 2012. Doses maximales et doses usuelles en pédiatrie. 1ère édition. Paris. Les éditions porphyre. p. 125
(2) CNHIM Centre National Hospitalier d’Information sur le Médicament. Mise à jour le 08/02/2008. Monographie de l’Azantac® 150 mg cp eff, posologies [en ligne]. Disponible sur http://www.theriaque.org/apps/monographie
(3) Carol k. Takemoto, Jane H. Hodding, Donna M. Kraus. 2016. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook. 23ème édition. Wolters Kluwer. p. 1586
(4) Kremp L. Puériculture et pédiatrie.Rueil-Malmaison: Lamarre, 2007
